пациент
                Кредит: CC0 Public Domain

Новое международное исследование выявило высокий уровень смертности от COVID-19 среди людей с хроническими заболеваниями печени и циррозом печени.
                                                                                       

Исследователи во главе с командами из фонда Оксфордского университета NHS Foundation Trust и Школы медицины Университета Северной Каролины создали международный реестр для сбора клинических данных о пациентах с хроническим заболеванием печени и циррозом печени, у которых развился COVID-19.

а. Сидни Барритт IV, MD, MSCR, доцент в отделе гастроэнтерологии и гепатологии UNC, и Andrew Moon, MD, MPH, сотрудник в отделе гастроэнтерологии и гепатологии, являются соавторами исследования.

«Эти результаты предоставляют важную информацию для пациентов с циррозом печени, показывая, что инфекция COVID-19 может привести к декомпенсации печени и смертности», — сказал доктор Мун. «В этом реестре многие пациенты с циррозом печени, у которых был обнаружен положительный результат на COVID-19, не сообщали о каких-либо респираторных симптомах, предполагая, что тестирование COVID-19 следует рассматривать у пациентов с новыми осложнениями заболевания печени, даже при отсутствии типичных симптомов COVID-19. . «

«Только благодаря щедрому участию занятых медицинских работников на переднем крае и международного сотрудничества мы узнаем о полном влиянии COVID-19 на наших пациентов с заболеваниями печени», — сказал доктор Барритт.

В период с 25 марта 2020 года по 20 апреля 2020 года в реестр было передано 152 случая, более 95% из которых были госпитализированы. Пациенты с циррозом имели плохие результаты с общей смертностью 40%. У пациентов с прогрессирующим заболеванием, называемым «декомпенсированный цирроз», был самый высокий уровень смертности (между 43 и 63%) по сравнению с 12% для пациентов с заболеваниями печени, но без цирроза.

р. Томас Марджот, который возглавляет проект вместе с доктором Гвилимом Уэббом и профессором Элли Барнс из отделения трансляционной гастроэнтерологии в Оксфордской больнице Джона Рэдклиффа, сказал: «До сих пор было очень мало известно о влиянии COVID-19 на пациентов с ранее существовавшим заболеванием. заболевание печени.

«Наши данные, собранные из 21 страны, показывают, что люди с заболеваниями печени, особенно с декомпенсированным циррозом печени, имеют особенно плохие результаты после того, как у них развивается COVID-19.

«Даже с учетом других факторов риска неблагоприятных исходов, таких как возраст, ожирение, диабет и высокое кровяное давление, тяжесть исходного заболевания печени все еще была связана с повышенной смертностью», — пояснил он.

Исследование также показало, что у многих пациентов с циррозом и COVID-19 развились признаки ухудшения функции печени (энцефалопатия, асцит, кровотечение), и в 24% случаев это происходило даже без каких-либо симптомов со стороны груди или затруднений дыхания.

Однако эти предварительные выводы следует интерпретировать с осторожностью. Д-р Марджо пояснил: «Наше исследование ограничено смещением при отборе; это когда доктора, как правило, сообщают о более тяжелых случаях с наихудшими исходами. Поэтому многие пациенты с циррозом и КОВИД-19, имеющие хорошие результаты, не будут включены в реестр. «

«Тем не менее, эти данные свидетельствуют о высокой смертности от COVID-19 у пациентов с циррозом печени и о том, что заражение вирусом может привести к ухудшению функции печени. Поэтому следует учитывать любого, кто попадает в больницу с ухудшением симптомов заболевания печени. для тестирования на коронавирус. «

Статья была опубликована в Интернете Журналом гепатологии./p>




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *