drug
Кредит: CC0 Public Domain

«Все вещи отравлены, и ничто не обходится без яда, одна только дозировка делает его не ядом». Это были слова Парацельса, швейцарского врача, который еще в 16 веке признал, что каждое лекарство имеет свои преимущества и риски, и что для работы лекарства важна индивидуальная доза.

Это все еще очень актуально сегодня, так как большинство препаратов на рынке «один размер подходит всем», что означает, что пациенты с одинаковым состоянием часто получают одну и ту же дозу, хотя исследования показывают, что это оптимально только для части из них , В некоторых случаях врачи корректируют дозу методом проб и ошибок. Этот подход неэффективен и приводит к ненужным побочным реакциям и увеличению затрат на здравоохранение.

Путем определения правильного лекарственного средства в правильной дозе и в нужное время для каждого пациента, точное лекарство может повысить эффективность системы здравоохранения и повысить эффективность лечения пациентов. По сути, прецизионная медицина объединяет генетические данные пациента с клинической информацией, информацией об окружающей среде и образе жизни для принятия решений по оптимальной профилактике, диагностике и лечению состояний.

Фармакогеномика касается влияния индивидуального генома пациента на действие лекарств. Используя соответствующие тесты, врачи могут заранее определить для пациентов индивидуально, какие лекарства могут работать на них. Тесты анализируют ключевые гены в нашем организме, участвующие в обмене веществ, транспорте и выведении препарата. Поскольку генетика не меняется со временем, отчет по фармакогеномике, в котором перечислены все лекарственные препараты, которые могут работать на нас, действителен в течение всей нашей жизни.

Хотя такие тесты были дорогими, сегодня они стали намного дешевле. Существуют также четкие международные руководящие принципы клинической практики для этих испытаний. Несмотря на это, они редко выполняются. Необходимы доказательства, а также осведомленность, чтобы убедить регуляторы, клиницистов и плательщиков в том, что использование генетической информации влияет на результаты пациентов, и эти доказательства должны постоянно генерироваться. Исследования, показывающие эффективность и экономичность такого подхода, были бы полезны здесь.

Женщины особенно выигрывают

Это требует преданных граждан. Я предполагаю, что будущее фармакогеномики и точной медицины будет основываться на критической массе заинтересованных и преданных заинтересованных сторон, включая пациентов и врачей, достаточно информированных, чтобы просить об этом. Здесь пациенты тесно сотрудничают с врачами и другими заинтересованными сторонами и участвуют в принятии решений о лечении по своим собственным проблемам со здоровьем.

Маргинализованные группы, которые в настоящее время недостаточно представлены в клинических испытаниях, особенно выиграют от такого сотрудничества. Женщины тоже. Существует целый ряд заболеваний, частота которых среди женщин такая же или выше, чем у мужчин, однако в клинических испытаниях численность женщин превышает численность, как показали американские исследования. Это касается сердечно-сосудистых заболеваний, гепатита, ВИЧ, хронических заболеваний почек и заболеваний пищеварения.

Когорта в качестве начальной искры

Поскольку генетические различия в фармакогенах составляют от четверти до половины реакции индивидуума на лекарства, такое недопредставление может означать, что лекарства могут работать менее эффективно у женщин, чем у мужчин. Вот почему проект «Женский мозг», занимающийся вопросами неврологического и психического здоровья женщин, предлагает новый, индивидуальный подход к женщинам. Это требует активного участия граждан-женщин, чьи данные о здоровье помогут оптимизировать эти методы лечения.

Данные — это основа ориентированной на пациента и точной медицины. Однако до тех пор, пока данные хранятся в «бункерах» или в организациях, которые не заинтересованы в том, чтобы делиться ими, они никогда не достигнут тех самых получателей, которые извлекут из этого пользу. Швейцарская инициатива Cause of Health, в которой я участвую, направлена ​​на объединение этих данных о здоровье. Он сформирует когорту людей, которые будут предоставлять данные о состоянии здоровья, и среди прочего будет решать вопросы, касающиеся фармакогеномики. Участники останутся владельцами своих данных и получат копию своего собственного отчета по фармакогеномике. Это даст возможность людям принимать более активное участие в принятии ими решений о лечении и пользоваться преимуществами точной медицины и фармакогеномики, лучшими вариантами лечения и меньшим количеством побочных эффектов.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *