Стабилизация уровня внутримозговых кровоизлияний

За последние 30 лет показатели заболеваемости внутримозговыми кровоизлияниями (ICH) стабилизировались, согласно исследованию, опубликованному 8 июня в журнале JAMA Neurology.

Vasileios-Arsenios Lioutas, M.D., из медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне, и его коллеги провели оценку долгосрочных популяционных тенденций заболеваемости ICH. В анализ были включены 5 209 первоначальных участников и 5 124 потомства участников исследования Framingham Heart Study, которые наблюдались с 1948 по 2016 год (период 1, 1948–1986 годы; период 2, 1987–1999 годы; и период 3, 2000–2016 годы).

Исследователи обнаружили, что у 129 пациентов (55,8 процента женщин; средний возраст 77 лет) произошел первичный инцидент с ICH во время наблюдения с частотой 43 случаев на 100 000 человеко-лет. Со временем уровень заболеваемости без учета поправки увеличился, но за последние 30 лет показатель заболеваемости с учетом возраста немного снизился. Среди пациентов ≥75 лет, стратификационный анализ показал постоянное увеличение частоты ICH. В период 3 наблюдалось одновременное трехкратное увеличение использования антикоагулянтных препаратов (от 4,4 процента в период 2 до 13,9 процента в период 3). Как для долевого, так и для глубокого ICH частота заболеваемости существенно возрастала с возрастом. Частота глубоких ICH была связана с более высоким систолическим и диастолическим артериальным давлением и применением статинов (отношение шансов 4,07). Заболеваемость долевым ICH была связана с более высоким систолическим артериальным давлением и гомозиготностью аллеля аполипопротеина E ε4 (отношение шансов 3,66).

«Учитывая отсутствие терапии для лечения ICH, необходимо сделать упор на профилактику, которую необходимо оптимизировать и усилить», — пишут авторы.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *