eye
Кредит: Unsplash/CC0 Public Domain

Хирурги из Массачусетского института глаз и ушей заменили поверхность глаза четырех пациентов, у каждого из которых был химический ожог одного глаза, с помощью собственных стволовых клеток, взятых из другого здорового глаза, с помощью метода, известного как «трансплантация культивированных аутологичных лимбальных эпителиальных клеток. ‘(КАЛЕК). Эти четыре случая, являющиеся частью продолжающегося клинического испытания, поддерживаемого Национальным институтом глаз при Национальном институте здравоохранения, представляют собой первые процедуры такого рода, проводимые в Соединенных Штатах.

Метод CALEC был разработан исследователями из Mass Eye and Ear, Бостонской детской больницы и Института рака Дана-Фарбер. Под руководством главного исследователя Улы В. Юркунас, доктора медицины, роговичного и рефракционного хирурга Mass Eye and Ear, команда выполнила свою первую процедуру CALEC в рамках продолжающегося клинического испытания в апреле 2018 года. Небольшая биопсия со стволовыми клетками здорового пациента. глаз, который был взят двумя неделями ранее, был доставлен в центр манипуляции клетками семей Коннелл и О’Рейли в Институте рака Дана-Фарбер под руководством Джерома Ритца, доктора медицины, где роговичные (лимбальные) стволовые клетки были увеличены и выращены на мембранный субстрат. Когда клетки выросли, чтобы покрыть мембрану, и трансплантат был готов к трансплантации, доктор Юркунас выполнил обширное удаление рубцовой ткани и трансплантировал CALEC на роговицу.

С тех пор лечение CALEC прошли еще три пациента. Двое пациентов получили трансплантат после первой биопсии. Один пациент не вырастил достаточное количество клеток при первой попытке биопсии, но прошел вторую биопсию, которая позволила вырастить достаточно клеток для трансплантата. Клетки еще одного пациента, включенного в эту фазу исследования, не росли достаточно хорошо, чтобы пройти процедуру пересадки. В общей сложности четыре из пяти пациентов, включенных в эту фазу исследования, получили трансплантат CALEC. Четыре пациента, получившие лечение CALEC, больше не испытывали боли от первоначальных химических повреждений вскоре после процедуры пересадки CALEC. Эти пациенты будут продолжать наблюдаться в течение длительного времени, чтобы следить за их прогрессом.

Теперь, когда осуществимость метода была установлена ​​без непосредственных опасений по поводу безопасности, исследователи начали набирать больше пациентов с повреждением роговицы на вторую фазу исследования, которое продлится до 2021 года. Помимо безопасности и осуществимости, Результаты новой техники CALEC будут изучены путем оценки того, приводит ли CALEC к улучшению зрения самостоятельно или путем трансплантации роговицы.

«Использование собственных стволовых клеток пациента — большой шаг к регенеративной медицине», — сказал доктор Юркунас, доцент офтальмологии в Гарвардской медицинской школе и член факультета Гарвардского института стволовых клеток. «Благодаря этому клиническому испытанию мы надеемся проложить путь к лучшему уходу за пациентами с роговичной слепотой, которым давно нужны лучшие решения для их состояния».

Процесс выделения, выращивания и подготовки лимбальных стволовых клеток к трансплантации был разработан в сотрудничестве с доктором Мириам Армант из Бостонской детской больницы. «Мы тесно сотрудничали с доктором Юркунасом и доктором Армантом, чтобы внедрить производственный процесс в нашем новом центре манипулирования клетками семей Коннелл и О’Рейли в Дана-Фарбер. Производственный процесс осуществляется в» чистой комнате «при строгом качестве — контролируемые условия для поддержания стерильности продукта. Весь процесс занимает примерно 3 недели, прежде чем трансплантат лимбальных стволовых клеток будет готов к отправке в операционную в Mass Eye and Ear, где доктор Юркунас выполняет процедуру трансплантации «, — сказал доктор Ритц.

Роговица — это прозрачный внешний слой глаза, отвечающий за поддержание гладкой поверхности для нормального зрения. В процедуре CALEC хирург берет стволовые клетки из лимба, внешней границы роговицы, где большой объем стволовых клеток находится в здоровых глазах. Лимбальные стволовые клетки помогают поддерживать барьер между роговицей и конъюнктивой, белые участки по бокам глаза.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *