рак
Кредит: CC0 Public Domain

Рак, называемый раком желчных путей (BTC), не является самой распространенной формой рака. В западных странах ежегодно диагностируется около 1,6 из 100 000 человек. Однако это очень агрессивная форма рака.

У большинства пациентов с BTC диагностируется запущенная стадия заболевания, и их средняя выживаемость составляет всего 1 год после начала химиотерапии. С такими узкими окнами выживания крайне важно улучшить наше понимание болезни.

Теперь исследователи из Центра биотехнологических исследований и инноваций при Университете Копенгагена и Херлева и больницы Гентофте вместе с сотрудниками из Rigshospitalet и Sygehus Lillebaelt определили биомаркер, который может сказать врачам, насколько агрессивным может быть заболевание пациента.

«Мы нашли биомаркер, который надежно предсказывает, насколько агрессивно будет развиваться болезнь пациента, что в будущем может помочь врачам в больницах принимать правильные решения о химиотерапии в интересах каждого пациента с BTC», — говорит Джеспер Андерсен, партнер Профессор BRIC.

Биомаркеры можно использовать не только для диагностики

Исследователи измерили уровни двух воспалительных белков и биомаркера, обычно используемых при раке поджелудочной железы до и во время химиотерапии у пациентов с расширенным BTC, и обнаружили, что пациенты с более высокими уровнями этих маркеров до химиотерапии имели более низкую выживаемость. В частности, один белок, называемый IL6 (интерлейкин-6), оказался лучше других маркеров в прогнозировании тех пациентов, которые подвергаются наибольшему риску смерти.

«Распространенное заблуждение может заключаться в том, что биомаркеры в основном необходимы для диагностики определенного типа рака, но различные биомаркеры также необходимы для принятия клинических решений на протяжении индивидуального пути каждого пациента. Эти типы прогностических и прогнозирующих биомаркеров заслуживают повышенного внимания , в частности потому, что они играют важную роль во все более индивидуализированном лечении более распространенных типов рака «, — говорит Джеспер Андерсен.

Существует несколько маркеров для прогнозирования пациентов с наибольшим риском смерти, однако было подтверждено, что прогностическая информация, полученная при измерении IL-6, не улавливается другими воспалительными маркерами, которые уже используются в рутинной клинической практике. Например, около 10 процентов населения не экспрессируют маркер, который обычно измеряется (CA19-9) для прогнозирования клинического исхода пациента. Следовательно, с помощью CA19-9 нельзя предсказать течение заболевания у этих пациентов, вместо этого можно использовать IL-6.

Ингибирование IL-6 может улучшить ответ на химиотерапию

Подавляя передачу сигналов белка IL-6 в мышиной модели BTC человека, исследователи обнаружили, что реакция опухолей мышей на химиотерапию значительно усилилась.

«Наши данные показывают, что ингибирование передачи сигналов IL-6 может увеличить терапевтический эффект по сравнению с одной химиотерапией. Однако это потребует тщательной оценки в условиях рандомизированных клинических испытаний. Такое исследование в настоящее время продолжается в больнице Херлев и Гентофте и является его результатом. и потенциальные будущие испытания внесут вклад в наши знания о потенциале воздействия на путь IL-6 у пациентов с BTC «, — говорит Джеспер Андерсен.

Большой размер выборки стал возможным благодаря сотрудничеству

Исследователи, изучающие BTC, сталкиваются с проблемой данных, поскольку только 1,6 из 100 000 жителей западных стран ежегодно диагностируются с BTC. Это затрудняет сбор полных данных о пациентах. Таким образом, одна из основных сильных сторон этого исследования заключается в количестве пациентов, полученных и проанализированных в этой редкой демографической группе рака, что составляет 1590 образцов сыворотки от 452 пациентов с поздней стадией BTC.

Кроме того, в исследовании исследуются продвинутые пациенты с BTC, которые представляют большинство пациентов на момент постановки диагноза, в то время как большинство предыдущих исследований BTC, опубликованных на сегодняшний день, были сосредоточены на ранней стадии заболевания.

«Крайне важно увеличить представительство этих пациентов с наихудшим прогнозом в последующих исследованиях. Эти исследования должны также включать продольную выборку на протяжении всей истории болезни пациента, как мы это сделали здесь», — говорит Джеспер Андерсен, руководитель группы BRIC.

Размер выборки, достигнутый в этом исследовании, стал возможен только благодаря всестороннему сотрудничеству между Herlev и Gentofte Hospital, Rigshospitalet и Sygehus Lillebaelt в Дании.

«Количество пациентов и последовательно взятых образцов крови является одной из самых больших когорт, представленных в BTC, и, несмотря на небольшую датскую популяцию, его можно было проанализировать благодаря десятилетней работе биобанков в участвующих больницах. Наши результаты подчеркивают дальнейшее значение биологические и клинические исследования комплексной роли воспаления в BTC. Для этого у нас есть уникальная основа благодаря вкладу всех пациентов «, — говорит Дэн Хёгдалл, первый автор текущего исследования и доктор медицины в отделении онкологии. Больница Херлев и Гентофте ./p>




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *