болезнь сердца
Кредит: CC0 Public Domain

Повышенный уровень малоизвестного липопротеина в крови, который может подвергать людей высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, может быть так же точно обнаружен как с помощью генетического тестирования, так и с помощью обычных лабораторных измерений, как выяснили исследователи из Массачусетской больницы общего профиля (MGH). В исследовании, опубликованном в JAMA Cardiology, команда сообщила, что оценка генетического риска липопротеина низкой плотности (ЛПНП), подобного липопротеину (а), может иметь клиническую ценность, помогая врачам идентифицировать кандидаты на лечение, например статины, или на продолжающиеся клинические испытания новых лекарств. Полученные результаты особенно важны в свете миллионов людей, которые используют наборы для генетического тестирования напрямую к потребителю, а также для расширения биобанков генетических исследований.

«Наша работа демонстрирует, что оценка генетического риска липопротеина (а) позволяет прогнозировать риск атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, что сопоставимо с прямым измерением липопротеина (а)», — говорит Прадип Натараджан, доктор медицины, исследователь в отделении кардиологии и сердечно-сосудистого исследовательского центра. в MGH и старший автор исследования. «Мы узнали, что генетические детерминанты повышенного содержания липопротеинов (а) могут помочь определить наиболее эффективный режим приема лекарств для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний».

Липопротеин (а) содержит молекулу, известную как аполипопротеин (а), которая в исследованиях была связана с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (ASCVD). Считается, что генетические вариации составляют от 75 до 95 процентов вариаций уровня липопротеинов (а) в популяции. Поскольку негенетические факторы, такие как диета и физическая активность, существенно не влияют на концентрацию липопротеина (а), генетический тест хорошо подходит для определения высоких концентраций. Уровни липопротеина (а) выше 50 миллиграммов на децилитр (мг/дл) связаны с повышенным на 30-50% риском развития ССЗС. Люди с чрезвычайно высокими уровнями, превышающими 200 мг/дл, могут столкнуться с повышенным в три-четыре раза риском развития ASCVD.

В отличие от холестерина ЛПНП и ЛПВП и других частиц липопротеинов, которые широко известны, липопротеин (а) редко измеряется и в значительной степени недооценивается врачами. В ходе наблюдательного исследования исследователи MGH стремились определить, могут ли 43 известных генетических варианта липопротеина (а) предсказать будущий риск заболевания. С этой целью они привлекли примерно 500 000 взрослых британского биобанка в возрасте от 40 до 69 лет.

«Наши результаты показали, что если у кого-то уже был измерен уровень липопротеина (а), то дополнительные прогностические преимущества генетического теста незначительны», — отмечает Марк Триндер из Университета Британской Колумбии, ведущий автор исследования. «Однако оба результата могут быть полезны, так это в случае врачей, которые не решили назначить лечение пациенту с повышенным уровнем липопротеина (а)».

Натараджан воодушевлен потенциальным влиянием работы его команды на более широкую сферу генетического тестирования. «Использование генетических факторов увеличивает нашу способность выявлять людей из группы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которым могут быть полезны более ранние превентивные стратегии», — говорит он. «В то же время генетическое тестирование может помочь выявить кандидатов для клинических испытаний, которые имеют решающее значение для открытия инновационных методов лечения таких состояний, как повышенный уровень липопротеинов (а) и связанных с ними рисков сердечно-сосудистых заболеваний»./P>




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *